Partes laminarum in medulla ossis aspirationis incumbo
PRP et medulla ossis aspirationis incumbo (BMAC) adhibentur pro serie curationum clinicarum in officio ambitus et chirurgiae ob beneficia eorum regenerativa in MSK et medulla morbis, longis dolorum administratione ac indicibus mollium textorum.PRP migrationem cellam et multiplicationem cellularum non solum moderatur, sed etiam ad angiogenesim et ECM molestie lacus confert ad fauorem microenvironmentorum ac textus reparationem et regenerationem promovendam.
BMAC reparatione processus
BMACs sunt compositiones cellulae heterogeneae BMMSCs continentes, quibus endogenous fons cellae medicinalis reparationis therapiae reficitur.Partes ludunt reducendo cellam apoptosin, fibrosi et inflammationem;Et strenue cascade reactionem ducens ad cellulam multiplicationem.Praeterea BMMSCs facultates habent ad differentiam in varias lineas cellularum, inter osteoblastas, adipocytas, myoblastas, cellulas epitheliales et neuronas.Etiam angiogenesis per vias paracrinas et autocrinas promovent.Etiam momenti est BMMSC contributorem esse ad ordinationem immunem independentem a speciebus immunis cellulis, quae in inflammatione scaenicae vulneris reparationem participant.Praeter, BMMSCs subsidia cellularum ad novas angiogenesis situs curationis reficiendas ad refectionem sanguinis loci accelerandam.Jin et al.Probatur quod, in absentia scaevolarum sufficientium, rate superstes BMMSC et eius reparationis et differentiae facultatem ad sanationem promovendam laesit.Etsi collectio textorum, speciminis praeparatio ac mechanismi actionis PRP et BMAC diversae sunt, studia se invicem complere posse ostendunt.Revera, coniungendo PRP et BMAC in productum biologicum adiuncta commoda possunt habere.
Coniungendo PRP et BMAC
Secundum nonnullos notas investigationes, principium fundamentale coniungendi PRP et BMAC pluribus praemissis innititur.Primum, PRP praebere potest idoneam microenvirontionem in qua BMSC cellam augere et augere et differentiationem et angiogenesim augere potest.Secundo, PRP in his cellulis cum BMAC catasta adhibitus est.E contra, coniunctio PRP et BMAC validum instrumentum biologicum fieri potest ut hominum BMMSC alliciatur.Compositum PRP-BMAC adhibitum tendinosis, vulnera, medullae spinalis iniurias tractandi, discos intervertebrales perniciosos et defectus osteochondrales cum magna potential regeneratione.Infeliciter, licet medullis ossium heterogeneum ossei bracteas includant, paucae relationes commemorant de intentione lamellarum in medullis ossis extractis et post BMAC curationem, sed idoneis modis aspirationis extrahi possunt.Investigatio ulterior necessaria est ad intelligendum num laminae additae intenta in compositione cum BMAC adhibeantur.Nunc nulla notitia in meliorem rationem bractearum ad cellulas MSC (vel medullas alias cellulas) posita est, quae positivum ictum in nutritionis mechanismo MSC in textus reparatione habet.Specimen medullae collectionis instrumentorum technicorum et technicorum excerpere possunt optimized medullae osseae satis.
PRP factor incrementum et effectus nutritionis BMAC
PRP incrementi laminalis factor est dapibus clavem implicatum in processu reparationis BMAC.Varietas PGF et aliarum cytokinorum quae in processu nutritionis BMAC inchoare possunt textus reparare possunt reducendo cellam apoptosin, anabolismum et effectus anti-inflammatorii, et activum cellae multiplicationis, differentiae et angiogenesis per vias paracrinas et autocrinas.
Platelet-crementum deductum ac densum granulium in processu nutritionis BMAC implicatum manifesto sustinent textus reparationis et regenerationis a MSC inducta.Abbreviationes: MSC: cellulae caulis mesenchymatis, HSC: cellulae caulis hematopoieticae.
Patet, in curatione OA, PDGF munus specificum in cartilagine regenerationis et conservationis homeostasis per MSC multiplicationem et inhibitionem IL-1-apoptosis et inflammationis chondrocytae inductae.Praeterea tria TGF-β Subtypa activa sunt ad cartilaginem formationis excitandam et inflammationem inhibendam, et facultatem praestant ad promovendum textum MSC relatum sanandum per commercium intermolecularem.Effectus nutritionis MSC refertur ad actionem PGF et secretionem cytokinorum reparationis.Optime, omnes hi cytokini in utre curationis BMAC adesse debent et ad locum iniuriae texti transportati ad promovendum optimum textus MSC relato-therapeutici medendi.
In iunctura OA studium, Mui ñ os-L ó pez et al.Ostendit MSC derivatum e textus synovialis functionem mutatam esse, inde in amissione facultatis suae recuperationis.Interestingly, directa iniectio PRP in os subchondrale osteoarthritis consecuta est in reductione MSC in fluidum synovialis, indicans emendationem clinicam.Effectus therapeuticus mediatur reducendo processum inflammatorium in fluidum synovialis aegrorum OA.
Parva notitia praesto est de praesentia vel intentione PGF in BMAC vel ratio idealis quae requiritur ad munus nutritionis BMMSC sustinendum.Nonnulli clinicians coniungunt altam PRP intentionem cum BMAC ut plus biologice insita activa obtineat, quae expectatur ad optimize effectus medicinam regenerativi tractandi.Sed pauca sunt in promptu salutis et efficaciae data, significantes altam PRP intentionem cum BMAC coniungi optionem curationi efficaciorem esse.Ideo, credimus non esse conveniens BMMSC manipulare eos excitando cum magna in hac re publica concentratione.
Commercium platelets cum antiplatelis medicamentis et NSAIDs
PRP amplum spectrum partium secretoriorum continet et ex multis instrumentis biologicis componitur.Effectus therapeuticus PRP his mediatoribus tribuitur.Quamvis internuntii therapeutici in platelis bene noti sint, optimae formulae et motuum medicamentorum horum anabolicorum et catabolicorum non clare patet.Una e praecipuis limitibus formularum therapeuticorum assequendi est variabilitas horum mediorum biologicorum superare ut effectus bene ordinati amni, qui semper iterabiles sunt et amet utiles sunt oppugnare.Quam ob rem medicamenta (ut medicamenta non steroidalia anti-inflammatoriae (NSAIDs)) emissione platelet coetibus secretoriis afficere possunt.In recenti pittacio fixum-sequentis studii, attractio quotidiana 81 mg aspirin (ASA) redegit expressionem clavem mediatorum, ut TGF- β 1. PDGF et VEGF.
Hi effectus tribuuntur inhibitionis irreversibilis cyclooxygenas-I (COX-I) et inhibitionis cyclooxygenasis-2 (COX-2) aptae, quae duae enzymes requiruntur ad degranulation amni patinae.Recens recensio systematica invenit quod antiplatela medicamentorum incrementi factoris emissio curvae in COX-1 et COX-2 dependens minuere potest, et 8 e studiis 15 inventa incrementi factores decrescere.
Medicamenta (eg NSAIDs) solent ad dolorem levare et inflammationem ex morbo MSK causari.Mechanismus NSAIDs est activum laminae inhibere irreversibiliter ligamen cum COX enzyme et arachidonicum acidum iter moderans.Munus igitur lamellarum mutabitur per totam vitam cyclum laminarum, quo minus signum transmissionis PGF.NSAIDs productionem cytokinam inhibent (eg, PDGF, FGF, VEGF, IL-1 βq. IL-6, IL-8), aucto tamen TNF- α, parum tamen data est in NSAIDs in PRP.Consensus non est optimum tempus praeparationis et administrationis PRP in aegris qui utuntur NSAIDs.Mannava et collegae quantam factores anabolicos et catabolicos biologicos in leucocyto-dives PRP voluntariorum sanarum naproxenorum capientium.Invenerunt, postquam naproxenum unius septimanae utentes, gradus PDGF-AA et PDGF-AB (mitogen efficax ad angiogenesis promovendam) signanter reducti sunt.Post unam septimanam, gradus incrementi factor ad locum baseline revertitur.Post naproxenum unius septimanae utens, LR-PRP gradus factoris proinflammatorii et catabolici IL-6 decrevit, et ad gradum baselineum post tempus alvi unius hebdomadae rediit.In praesenti nulla est investigatio clinica ad probandum aegros naproxen post PRP curationem eventus negativos habere;Attamen commendatur ut consideret tempus unum hebdomadale lavacrum ad restituendos valores PDGF-AA, PDGF-BB et IL-6 ad gradum baselineum ad emendandas suas actiones biologicas.Plures investigationes opus est ut effectus antiplatelis et NSAID in PRP secretionis coetus et eius amni scopos plene cognoscant.
Miscere applicationes plasmatis locupletis cum rehabilitatione platelet-
Quamvis investigationes scientificae fundamentales ostendant quod onus physicum et therapiam mechanica partes claras habere in structura tendinis receptae post PRP iniectionem, consensus non est in optima rehabilitatione consilii MSK morborum post PRP curationem.
PRP curatio iniectio patellarum coactae in loci ambitu textus includit ad dolorem moderandum et textus reparationem promovendam.Fortissimum argumentum clinicum in genu OA exstat.Usus autem PRP in tractatione tendinosis symptomaticis controversia est, et eventus relati diversi sunt.Studia animalis plerumque post PRP infiltrationem tendinosis emendationem histologicam ostendere solent.Haec studia ostendunt onus mechanicum posse tendinum regenerare, et onus et PRP iniectio operari simul ad sanationem tendinis promovendam.Varietas in PRP praeparationibus, praeparationibus biologicis, praeparationibus, iniectio technis et tendinis iniuriarum subtypis ad differentias in eventibus clinicis ducere potest.Praeterea, quamvis documenta scientifica subsidia rehabilitationis consilia sustineant, pauci investigationes clinicae editae ad constantem consilia post-PRP rehabilitationis administrare et integrare conantur.
Nuper, Onishi et al.Munus onus mechanici et PRP biologicum effectum in Achille morbo tendinis recensuit.Perpendebant Phase I et Phase II studia clinica Achillis tendinis morborum cum PRP tractata, institutum rehabilitationis post PRP iniectio positum.RESTITUTIO programmatum procuratio ad exercitium obsequii et melioris eventus emendare videntur et facultatem ad monitor exercitium dose.Plures Achillis tendinis PRP bene disposuit tentationes compositae post-PRP tractationem cum onus mechanico rehabilitationis instituto ut pars integralis regenerationis consilii.
Future mentis et conclusionum
Progressus technicae PRP instrumenti et praeparationis methodi patienti eventum pollicens ostendit, quamvis definitio diversorum PRP agentium biologicorum et indoles biologicas ultimi producti pertinentes adhuc concludant.Praeterea plena potentia PRP indiciis et applicationibus determinata non est.Usque nuper, PRP commercium venditum est ut autologum productum sanguinis derivativum, quod doctoribus praebere potest facultatem utendi factoris technologiae autologorum in laminae incrementi specificae indicatae pathologiae et morborum.In primis, unica regula ad bene applicationis PRP quod saepe citatus est specimen paratum, cuius remissio laminae altior est quam valor sanguinis totius.Hodie, feliciter, medici operationis PRP pleniorem intellectum habent.
In hac recognitione agnoscimus defectum standardizationis et classificationis adhuc in technologia praeparatione;Ideo consensus in PRP biologicis agentium in praesenti non est, quamvis plures litterae consensum in lamellae dosi effectivae concentratio requiratur ad angiogenesis promovendam (new) angiogenesis.Hic breviter activitatem PGFs induximus, sed latius reflectimus specificas mechanismos et effector effectus cellularum sanguinis albae et MSCs, necnon sequentes commercium cellae cellae.Praesertim praesentia albi sanguinis cellulis in PRP praeparationibus profundiorem cognitionem effectus noxiorum vel commodorum praebet.Perspicuum est munus lamellarum et earum commercium cum systematibus immunibus innatis et adaptivis disputatum est.Insuper studiis clinicis sufficienti ac bene documentis opus est ad plenam potentiam et therapeuticam PRP variis indiciis determinare effectum.
（ Quae in hoc articulo sunt reprintedae, et non praebemus aliquam expressam vel implicatam cautionem pro accuratione, firmitate vel integritate contentorum in hoc articulo contentorum, et non sunt responsabiles ad opiniones istius articuli, placet intelligere.
Post tempus: Mar-01-2023