page_banner

Platelet Rich Plasma (PRP) Ut Curatio Methodi Cartilaginis, Tendinis, et Laesionum Musculi – German Working Group Position Statement

Platelet dives plasma (PRP) late in orthopedicis usus est, sed adhuc acriter disputatur.Ideo Germanorum "Clinical Tissue Regeneratio Societas Operationis" orthopaedica et Trauma Societas Germanorum perlustravit ut ad consensum perveniret de potentia therapeutica hodiernae PRP.

Applicationes therapeuticae PRP utiles censentur (89%) et in futuro maioris momenti esse possunt (90%).Communissima indicia sunt tendinis morbus (77%), osteoarthritis (OA) (68%), musculorum iniuria (57%), et iniuria cartilaginis (51%).Consensus perventum est in narratione 16/31.Applicatio PRP in primo genu OSTEOARTHRITIS (Kellgren Lawrence II) potentia utilis, quam pro morbis acutis et longis tendinis.Longis enim laesiones (cartilagines, tendines), multae injectiones (2-4) magis expedit quam singulae injectiones.Sed non satis notitia temporis inter injectiones.Enixe commendatur ad signa praeparationis, applicationis, frequentiae et determinationis signorum ad PRP.

Platelet dives plasma (PRP) late in medicina regenerativa adhibetur, praesertim in ludis orthopaedicis medicina.Investigationes scientificae fundamentales demonstraverunt PRP multos effectus positivos habere in multis cellulis systematis musculoskeletalibus, ut chondrocytes, cellas tendinum, vel cellulas musculorum, tam in vitro quam in vivo.Qualitas autem litterarum exsistentium adhuc circumscribitur, inter praecipuas scientias et investigationes clinicas.Investigationes igitur in orci, effectus non est bonum ac fundamentalis investigationis scientificae.

Multae sunt causae possibiles.Uno modo multiplices methodi praeparatoriae (supra 25 varias systemata commercii in promptu) exsistunt ad obtinendum factores inaugurandos derivatos, sed ultimus productus PRP componitur ex compositionibus heterogeneis et sedulo conatu.Exempli gratia, diversi modi praeparationis PRP diversos effectus in chondrocyte iunctura exhibentes.Praeterea ob hoc quod parametri fundamentales sicut compositio sanguinis (cellulae sanguineae rubrae, cellae sanguineae albae, et lamellae) nondum in omni studio delatae sunt, urgenter normatis relatio horum factorum urget.Postrema PRP productum etiam singulares differentias significantes habet.Quae difficultas implicat quod dosis, tempus et quantitas applicationum PRP applicationum non sunt normae factae, nec plene pervestigatae sunt in investigationibus scientificis fundamentalibus.Hac in re manifesta est postulatio normarum formularum e laminarum auctarum derivatarum, quae sinunt normas scientificas probatas effectuum diversorum parametri, quales sunt PRP formulae, PRP iniectio voluminis, et temporis iniectio.Praeterea, classificationes ad melius describendas usus productorum PRP usus sit facienda.Nonnulli auctores varias systemata classificationes proposuerunt, in quibus Mishra (comitem lamellae, praesentiam cellarum sanguinis albae, activationis) et Dohan Ellenfest (comitem laminae, cellae sanguinis albae comitem, coram fibrinogen), Delong (P latelet comitem, clavum activum, w^ Haide comitem cellam sanguinis, PAW classificationem et Mautner (comitem Platelet, praesentia magnae eukocytae, praesentia R intitulatum cellulis sanguineis, et activation clavorum utere, divisio PLRA) 。 Magalon et al.Proposita classificatio DEPA injectionem platelet OSE involvit, efficientiam productionem, securitatem PRP et eius activationem.Harrison et al.Alia ratio classificationis comprehensiva divulgata est, inclusa methodorum activationum adhibitarum, volumen totum adhibitum, administrationis frequentiae et subcategoriae effectarum, bractearum concentrationis et instrumentorum apparandi, necnon altiorum mediocris comitum et range (altum humilis) album sanguinis cellae comitum (neutrophili, lymphocytae et monocytes pro platelis, cellulis sanguineis rubris, et classificationibus.Aliquam genus est a Kon et al.Ex perito consensu, factores principales describuntur esse compositio laminae (concentratio et ratio concentratio), puritas (praesentia cellulis sanguineis rubri / cellulis sanguineis albis), ac activum (endogenosum/exogenosum, calcii additionem).

Usus plurium indicium ad PRP late discussus est, ut quod cura tendinis morbi in studiis clinicis circa varios locos descriptus sit.Ideo saepe impossibile est ut ex litteris concludatur argumentum.Hoc quoque difficilem facit PRP therapiam variis indiciis includi.Ob multas dubitationes quaestiones circum usum PRP, principium fundamentale huius articuli ostendere est sententias peritorum e Germano "Clinical Tissue Regenerationis Societatis Operationis" orthopaedicae et Trauma Societatis Germanicae (DGOU) de usu et futuro. of PRP.

 

 

Methodus

The German "Clinical Tissue Regeneration Working Group" is ex 95 membris, unaquaeque specialiter in chirurgica orthopaedica et texturae regenerationis (omnes medici medici vel medici, therapistae physici vel exercitatio scientiarum nullarum).Circulus operarius ex quinque hominibus (recognitionis caeci) responsabilis est ad investigationem promovendam.Postquam litterarum exsistentium perspecto, coetus operariorum informationes potentiales paratas suppeditavit quae primo circumspiciendo includi poterant.Prima lustratio mense Aprili MMXVIII celebrata est, XIII quaestiones et rationes generales PRP applicationis obtegens, inclusis et apertis quaestionibus, peritos adhortans ut ulteriores incepta vel modificationes proponeret.Ex his responsionibus, altera circumspectio evoluta est et mense Novembri 2018 celebrata est, cum summa 31 clausae interrogationes finitae in 5 diversis generibus: indicia iniuriarum cartilaginis et osteoarthritis (OA), indicia tendinis pathologiae, indicia musculi iniuriae. , applicatio PRP et areas investigationis futurae.

1

 

Per extensionem onlinem (Survey Monkey, USA) conventio perventum est ut conventi rata haberetur an consilium in minimis relationibus requisitis contineri debeat et quinque scalas responsionis possibilis praebere in Likert: "Ipsum assentior";Efto;Neque assentiri neque obsistere;Abeo, vel valde dissentio.Circumspectio a tribus peritis faciei validitatem, intelligentiam et acceptabilem gubernavit, et eventus leviter immutati sunt.In primo rotundo, 65 peritorum summa participata est, in secundo circuitu, summa 40 peritis communicata sunt.Pro secundo circa consensum, definitio prior affirmat quod si plus quam 75% conventi consentiunt, consilium in finali consensu documenti includatur et minus quam 20% conventi non consentiat.75% participantium consentiunt eam esse decisionem consensus maxime specificatam, quae in studio nostro adhibita est.

 

 

Proventus

Primo circum, 89% hominum respondit utile esse PRP applicatione, et XC% hominum PRP maioris momenti fore in futurum.Plerique sodales cum scientia fundamentali et inquisitione clinica nota sunt, sed tantum 58% sodalium PRP in cotidiana sua consuetudine utuntur.Frequentissimae rationes PRP non utendi sunt defectus ambitus convenientis, ut valetudinaria universitatis (41%), pretiosa (19%), temporis consumptio (19%), vel satis scientifica documenta (33%).Frequentissima indicia sunt usus PRP tendinis morbus (77%), OA (68%), iniuria musculorum (57%), et iniuria cartilaginis (51%), quae est basis secundae inquisitionis rotundi.Indicatio pro usu intraoperative PRP coniunctionem cum 18% cartilagine reparationis et 32% tendinis reparationis apparet.Alia indicia cernuntur in 14%.Tantum 9% hominum affirmavit PRP usum clinicum non habere.Iniectio interdum PRP in compositione cum acido hyaluronico adhibetur (11%).Praeter PRP, periti etiam anestheticam localem (65%), cortisonem (72%), acidum hyaluronicum (84%), et Traumel/Zeel (28%) indiderunt.Praeterea periti valde affirmaverunt necessitatem investigationis clinicae in applicatione PRP (76%) et necessitatem melioris normae (formatio 70%, indicia 56%, timidi 53%, iniectio frequentiae 53%).Ad detailed informationem de primis circumferendo, ad appendicem libet referre.Periti valde affirmaverunt plus investigationis clinicae necessariam esse in applicatione PRP (76%), et melioris normae fieri debet (formatio 70%, indicia 56%, leo 53%, iniectio frequentiae 53%).Ad detailed informationem de primis circumferendo, ad appendicem libet referre.Periti valde affirmaverunt plus investigationis clinicae necessariam esse in applicatione PRP (76%), et melioris normae fieri debet (formatio 70%, indicia 56%, leo 53%, iniectio frequentiae 53%).

Ex his responsis nititur, alter rotundus magis in argumento maximi interest.Consensus perventum est in narratione 16/31.Locis etiam ostendit, ubi minor consensus est, praesertim in argumentis.Homines fere consentiunt (92%) significantes differentias esse in variis indiciis applicationis PRP (ut OA, morbus tendinis, iniuria musculi, etc.).

2

 

[The stamped oblique bar chart the subdivision of the agreed level in the second round of survey (31 questions (Q1 - Q31)), quod bene ostendit discrepantiae areas.

Talea in parte sinistra Y-axis discordiam indicat, dum bar in dextro latere pactum indicat.Plurimae in agro argumentorum dissensiones oriuntur.]

Indicationes cartilaginis iniuriae et OA

Communis consensus est (77.5%) quod PRP pro primo genu OSTEOARTHRITIS adhiberi potest [Kellgren Lawrence (KL) Level II].Minus enim graves cartilagines iniurias (KL Level I) et gradus graviores (KL Level III et IV), consensus tamen non est de usu chirurgiae PRP durante vel post cartilaginem regenerationis, quamvis 67,5% peritorum hoc esse credant campum pollicentem. .

Indicia tendinis laesiones

In aliquet peritis maximam partem (82.5% et 80%) expresserunt usum PRP in morbis tendinis acutis et longis utilem esse.In casu rotatoris COLAPHIZO reparatione, L% peritorum credunt applicationem intraoperativam PRP utilem esse, sed 17.5% peritorum contrariam sententiam habent.Similis numerus peritorum (57.5%) credunt PRP munus positivum habere in curatione postoperativa post tendinis reparationem.

Indicium musculus injuriam

Consensus autem nullus inventus est in usu PRP ad laesionem musculi acuti vel longi curationis (ut supra 75% consensus).

Rationes practicae de PRP Application

Tria sunt quae constat;

(1) Laesiones chronicae plus quam unam infusionem requirunt ex PRP

(2) Insufficiens notitia de meliori temporis intervallo inter injectiones (consensus nullus inventus est in hebdomadalibus intervallis)

(3) Variabilitas diversarum formularum PRP in effectibus biologicis magnum munus habere potest

 

Future Research Areas

PRP productio melius normatum esse debet (95% constantiam) et eius applicationis clinica (ut iniectio frequentiae, temporis applicationis, indiciis clinicis).Etiam in locis ut curatio OA ubi par data bona clinica sunt, sodales periti credunt adhuc magnum opus esse in investigationibus scientificis et clinicis fundamentalioribus.Idem valet de aliis indiciis.

 

Discuss

Investigationis eventus indicant adhuc diffusam disceptationem de applicatione PRP in orthopedicis, etiam in coetibus nationalibus peritis.Ex 31 orationibus solum 16 ad communem consensum pervenit.Maxima consensio est in campo investigationis futurae, ostendens magnam necessitatem generandi argumenta dilatata per multa alia studia futura.Hac de re, aestimatio critica documentorum praesto est a peritis coetus operandi via ad scientiam medicinae augendam.

 

Indicationes OA et cartilago iniuriae

Secundum hodiernas litteras, PRP primis et moderatis OA convenire potest.Recentes probationes suggerit intra-articularem injectionem PRP signa patientis emendare pro gradu cartilaginis damni, sed plerumque defectus bonae analysi subgroup innixa in Kellgren et Laurentii classificatione.Hac in re, ob insufficiens datas notitias, periti currently non suadent utentes PRP pro gradu KL 4. PRP etiam potentia ad munus iuncturam genu emendare, forte reducendo inflammatorias motus et retardationem degenerativi cartilaginis processum retexere.PRP typice meliores eventus consequitur in masculis, iuvenibus, aegris cum inferioribus cartilaginis damnis et indice massae corporis (BMI).

Cum interpretatio notitiae clinicae editae, compositio PRP parametri clavem esse videtur.Ob demonstratum cytotoxicum effectum plasmatis locupletis in cellulis sanguineis albis in cellulis synovialis in vitro, LP-PRP maxime commendatur pro applicatione articularis intra.In recenti studio fundamentali scientifico, effectus cellae sanguinis albae pauperum (LP) et cellae sanguinis albae divitis (LR) PRP in evolutione OA comparati sunt in exemplar muris post meniscectomatum.LP-PRP praestantiorem in servando volumine cartilaginem prae se LR-PRP ostendit.Recens meta-analysis tentationum randomizatarum moderatarum inventarum PRP meliores effectus cum acido hyaluronico (HA) comparatus, et analysis subgroup ostendit LP-PRP meliores eventus habuisse quam LR-PRP.Nihilominus nulla directa comparatio inter LR et LP-PRP nulla facta est, ulteriorem investigationem necessariam faciens.Re quidem vera, maximum studium LR-PRP cum HA comparandi ostendit LR-PRP adversas effectus non habere.Praeterea studium clinicum comparandi LR-PRP et LP-PRP nullas differentias clinicas in eventibus post 12 menses directe ostendit.LR-PRP plus continet moleculas pro-inflammatorias et collectiones superiores factorum incrementi, sed etiam superiores continet concentrationes cytokinorum anti-inflammatorii, sicut interleukin-1 receptor antagonistarum (IL1-Ra).Recentes studiis descripserunt "regenerationem inflammationem" processum cellularum sanguinis albae occultantes pro-inflammatorias et cytokinos anti-inflammatores demonstrantes positivum ictum in TEXTUS regenerationem.Additis studiis clinicis cum consilio incertis prospiciens necessariae sunt ad optimam productionem vel PRP compositionem formulam vel optimam applicationem protocolli in OA determinare.

Nonnulli igitur suadent HA et PRP methodos curationis superiores esse patientibus placidis OA et infimis BMI.Recentes aestimationes systematicae docuerunt PRP meliorem effectum medicinalem cum HA comparatum habere.Nihilominus, unanimiter propositis apertis puncta includunt necessitatem praeparationis mensurae PRP, applicationis rates, ac necessitates ulteriorum iudiciorum clinicorum randomizatarum cum aqua alta qualitate.Ideo, nunc officiales commendationes et normae saepe concludunt in adiuvando vel repugnante usu osteoarthritis genu.In summa, ex recenti argumento fundata, variae praeparationis rationes altam variabilitatem emendatiorem finiunt, et PRP ad emendationem doloris leni ad moderandam OA ducere potest.Circulus peritus non commendat utens PRP in gravibus OA adiunctis.Recentiora studia docuerunt, PRP etiam ad effectum placebo conferre, praesertim in curatione OA vel Epicondylitis lateralis.PRP iniectio sola pars consilii tractandi altioris partis potest ad quaestiones biologicas OA accedere.Praeter alia magna, ut pondus damnum, emendatio luxationes, musculus disciplina, genu pads, adiuvat dolorem lenire et meliores exitus aegris.

Munus PRP in cartilagine regenerativa chirurgica est alia area late disputata.Etsi investigatio fundamentalis scientifica positivum ictum in chondrocytis ostendit, argumenta clinica ad usum PRP in chirurgia, cartilago chirurgiae regenerationis, vel gradus rehabilitationis adhuc insufficiens, inventa nostra reputans.Praeterea, meliorem leo pro curatione postoperative PRP adhuc incerta est.Sed plerique periti consentiunt ut PRP cartilaginem regenerationem biologicam fovere adiuvet.In summa, eventus hodierni iudicii critici suggerunt ulteriorem aestimationem potentiae PRP in cartilagine chirurgiae regenerativae necessariam esse.

 

Indicia tendinis laesiones

Usus PRP ad tractandum tendinosis controversia est thema in litteris.Recognitio investigationis fundamentalis scientificae indicat PRP effectus positivos in vitro habere (sicut tendinum cellae multiplicationis augens, effectus anabolicos promovens, sicut productio collagenia crescens) et in vivo (tendo sanationis augens).In praxi clinica multa studia docuerunt PRP curationem tam positivos quam nullos effectus habere in morbis nervis acutis et longis.Exempli causa, recens recensio systematica confirmavit eventus controversiarum PRP applicationis in diversis laesionibus tendinis, praesertim cum laesiones tendonum lateralium in cubito positivo ictum et laesiones tendinum patellarum, non autem tendinum Achillis vel laesionum rotatoris colaphos.Plurima maior pars monumentorum chirurgicorum RCT defectus commodis effectibus carent, et adhuc nullum argumentum concludens eius applicationis conservativae in morbis colaphos rotator.Pro Epicondylitis externa, meta-analysis hodierna ostendit corticosteroides habere breve tempus positivum, at diu terminus effectus PRP superiorem esse.Ex documentis currentibus, patellar et cubitus lateralis tendinosis emendationem post PRP curationem ostenderunt, dum tendo Achillis et colaphos rotator non videntur prodesse applicationis PRP.Ideo recens consensus ab ESSKA Basic Science Committee conclusit consensum in usu PRP tractandi tendinosis nunc non esse.Quamvis controversia in litteris, sicut recentibus investigationibus et aestimationes systematicas demonstratum est, PRP munus positivum habet in curandis morbis tendinis ab prospectibus tam fundamentalibus scientificis quam clinicis.Praesertim considerans potentias effectus corticosteroides latus cum morbis tendinis utens.Eventus huius aliquet indicant opinionem hodiernam Germaniae esse PRP ad morbos acutos et longos morbos curandos adhiberi posse.

 

Indicium musculus injuriam

Controversiae est usus PRP ad iniurias musculorum tractandas, quae est una ex communissimis iniuriis in ludis professionalibus, inde in diebus circiter XXX% de agro.PRP facultatem praebet ad sanationem biologicam sanandam et accelerandam recuperandas rationes exercitationis, quae his paucis annis operam augendae acceperit.Etsi 57% responsionum quae in primo circumscripto musculi laesione recensentur, ut frequentissimum indicium usui PRP, adhuc defectus solidi scientifici.Plures in vitro studiis observaverunt beneficia potentiales PRP in musculus iniuria.Acceleratio actionis cellularum satellitium, fibrilla diametri regenerati, excitatio myogenesis, et actio augendi MyoD et myostatin omnia bene probata sunt.Plura de Mazoka et al.Augmentum in intentione incrementi factorum ut HGF, FGF, EGF in PRP-LP observatum est.Tsai et al.inculcavit haec inventa.Praeter ad probandum auctam expressionem interdum cyclini A2, cyclini B1, cdk2 et PCNA, probatur musculus cellae vitalis sceleti et multiplicatio cellularum a G1 periodo ad S1 et G2&M incrementa transferendo augeri.Recens recensio systematica hodiernam scientificorum curriculi comprehendit hoc modo: (1) In plerisque studiis, PRP curatio aucta multiplicationis musculi cellularum, factor incrementi expressionis (ut PDGF-A/B et VEGF), cooptatio cellula sanguinis alba, et angiogenesis in musculus coetus exemplar ad imperium comparari;(2) Praeparatio technologiae PRP in investigationibus litterarum scientificarum fundamentalium adhuc repugnat;(3) Testimonium ex investigationibus fundamentalibus scientificis in vitro et in vivo suggerit PRP methodum curationi efficaciae inservire posse, quae sanationem laesionum musculorum accelerare potest, comparato coetui moderanti, innixus effectibus observatis in gradibus cellulis et texti. curationis natio.

Etsi studium retrospectivum integram sanationem describit et consideravit quod tempus off-situm notabile commodum non habuit, Bubnov et al.In cohorte studio 30 athletarum animadversum est dolorem imminutum esse et celeritas recuperationis ex certaminibus signanter acceleratam esse.Hamid et al.In iudicio randomized moderato (RCT) comparans PRP infiltrationem cum diaetam conservativam, signanter velocius recuperatio a competition descriptum est.Sola duplex caeca multicenter RCT in athletis (n=80) laesio inclusa est, et nulla notabilis infiltratio placebo comparata ad PRP observata est.Promissa principia biologica, inventiones preclinicae positivae, et secundae experientiae antiquae clinicae cum PRP injectione de qua supra recens altae RCT confirmata non sunt.Hodiernus consensus in membris GOTS aestimavit therapias conservativas pro musculo laesione aestimavit et concluditur in praesenti non esse perspicuum testimonium quod iniectio intramuscularis ad iniuriam musculi tractandam adhiberi potest.Consentaneum est cum nostris eventibus, et non est consensus in usu iniuriae musculi PRP in curatione.Ulterior investigatio urget in dose, tempore, et frequentia PRP in laesione musculorum.Comparari iniuriam cartilaginis, in laesione musculorum, usu algorithms curationum, praesertim PRP, referri potest ad gradum et durationem iniuriae, distinguens inter implicationem musculi diametri laesi et possibilis tendinis laesae laesae vel avulsionis.

Applicatio campi PRP inter frequentissimas areas tractatas est, et defectus standardisationum in iudiciis clinicis principalibus quaestionibus praesens est.Plurimi periti nullum in usu PRP incrementum perspexerunt, attamen nonnulla studia ostenderunt additamentum acidi hyaluronici usum unico PRP pro OA comparari posse.Consensus est multas injectiones pro longis morbis dare, et campus OA hanc suggestionem sustinet, ubi plures injectiones efficaciores sunt quam singulae injectiones.Investigationes scientificae fundamentales explorat relationem dosis-E RP, sed hi eventus adhuc transferri debent ad investigationem clinicam.Optima intentio PRP nondum determinata est, et investigatio ostendit superiores concentrationes effectus negativos habere posse.Similiter, impulsus cellae albae sanguinis pendens a indicatione, et indicia quaedam indigent PRP cum cellulis sanguineis pauperum albis.Variabilitas singularum compositionis PRP momenti locum tenet in impulsu PRP.

 

Future Research Areas

Unanimiter constat secundum recentiores publicationes investigationem maiorem in PRP necessariam esse in futuro.Una e praecipuorum constitutionum est, quod formulae PRP melius normae esse debent (cum 95% constantia).Una possibilis ratio hunc finem assequendum esse potest aggregatio bractearum ad majora volumina consequenda, quae magis normae sunt.Varii praeterea parametri applicationis clinicae ignoti sunt, ut quot injectiones adhibeantur, tempus inter injectiones et dosis PRP.Hoc tantum modo fieri potest ut investigationes altae et perpendantur, quae indicia aptissima sunt ad usum PRP, ad fundamentales investigationes scientificas et clinicas faciendas, praesertim ad studia moderata temere comparata, necessaria.Etsi consensus perventum est ut PRP magni ponderis munus in futurum habere possit, magis experimentalis et clinica investigationis nunc opus esse videtur.

 

amplitudo

Fieri potest limitatio huius circumspectionis conatus ad disputandum de argumento late disputato de PRP applicatione eius notae ethnicae.Praeparatio PRP et differentiae patriae compensandae possunt eventus et aspectus moderantes afficere.Consensus praeterea non est multidisciplinaris et tantum includit opiniones doctorum orthopaeticorum.Sed hoc etiam videri potest commodum, quod est solum coetus actuosos exsequens et vigilando PRP iniectio justo.Praeterea perlustratio facta diversam qualitatem emendatiorem comparavit ad processum Delphicum stricte executus.Utilitas est consensus a coetu doctorum orthopaedicorum professionalium cum ampla scientia professionali in suo quisque campo ex prospectibus scientiarum fundamentalium et usu clinico formato.

 

Commendatio

Ex consensu saltem 75% peritorum participandorum, consensum attingunt circa sequentia puncta:

OA et cartilago iniuriae: applicatio lenis genu OSTEOARTHRITIS (KL II gradus) utilis esse potest

Pathologia tendinis: applicatio tendinis acuti et longi morborum utilis esse potest

Practica suggestio: In longis laesionibus (cartilagines, tendinum), injectiones plures (2-4) in intervallis consultiora sunt quam una iniectio.

Sed inter singulas injectiones insufficiens est notitia temporis.

Investigationes futurae: Valde commendatur ad normas productionis, praeparationis, applicationis, frequentiae, et indicii PRP ampliandi.Investigationes fundamentales et orci praeterea necessariae sunt.

 

conclusio

Consensus generalis est differentias in variis indiciis PRP applicationis, et adhuc significantes dubitationem in ipso programmatis PRP normationis, praesertim variis indiciis.Applicatio PRP in primo genu OSTEOARTHRITIS (KL gradus II) et morbis acutis et longis tendinis utilis esse potest.Longis enim (cartilagines et tendinis) laesiones, interpositae multae injectiones (2-4) magis visum est quam singulae injectiones, sed ex tempore inter singulas injectiones satis est notitia.Maior quaestio est variabilitas compositionis singularum PRP, quae in munere PRP magni ponderis agit.Producere igitur PRP melius normatum debet, tum parametri clinici ut frequentia iniectio, et tempus inter iniectionem et indicia accurata.Etiam pro OA, quod in praesenti repraesentet optimam investigationis campum pro applicatione PRP, necessariae sunt investigationes fundamentales scientificae et clinicae, necnon aliae significationes propositae.

 

 

 

( Quae in hoc articulo sunt reprintedae, et non praebemus aliquam expressam vel implicatam cautionem pro accuratione, firmitate vel integritate contentorum in hoc articulo contentorum, et non sunt responsabiles ad opiniones istius articuli, placet intelligere.


Post tempus: May-24-2023